糖尿病知多少？｜澄品中醫 副院長 周玟安 醫師
糖尿病 澄品中醫 副院長 周玟安 醫師
★常見症狀
△頻尿
△體重下降
△傷口不易復原
△食慾增加
△視力模糊
△性能力障礙
△陰道感染
△手腳刺麻
★中醫看糖尿病
（糖尿病基本型 消瘦）
●陰虛熱盛→滋陰清熱 (三多:多飲、多食、多尿)這類型的患者,有很明顯的三多症,在中醫上稱為「三消」。上消屬肺熱,口渴多飲。下消屬胃熱,多食易飢。下消屬腎虧,小便頻數。急者治標,緩者治本。在熱盛期明顯時,中醫在治療上會先強調控制熱象,避免疾病轉壞症方向。
●氣陰兩虛→益氣養陰 (似無症倦怠乏力)這類型多屬糖尿病病程已經一段時間,或長期服用西藥控制但仍未適當的控制糖分的攝取或工作過度勞累等。身體持續過度虛耗,漸漸影響氣血運行不暢。兼有氣虛的患者,因身體會處於倦怠無力狀態,糖尿病的症後例如三多症就可能無法表現出來,因此看似無症樣。
（糖尿病併發型 多病）
●氣陰兩虛兼瘀→活血化瘀 (慢性疾病多)這類型的患者,多伴有多種慢性疾病,例如高血壓、高血脂等。是胰島素阻抗後產生的各種機能失調。臨床表現,除了糖尿病和慢性疾病的基本症候,常見有疲勞、氣短,還有血瘀症狀如四肢麻木、皮膚暗沈、舌下瘀斑,這是種血液運行極差的表
現。
●肝腎陰虛→滋陰清熱 (年齡大、病程久)中醫學裡,久病累即肝腎。因此糖尿病久病之人,會從肺陰虛、胃陰虚,慢慢轉變為肝腎陰虚。再者,年長者也因素體本已老化,一發病時也可能從此症開始。常見症狀為頻尿、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等。
●陰陽兩虛→調和陰陽 (病變多)糖尿病患者,多屬於陰虚,表現也多屬熱象。但少部份患者病久,新陳代謝減弱後容易產生病變樣疾病,例如腎病變、神經病變、視網膜病變。靈床表現,如畏寒怕冷、四肢冷、腹瀉、陽痿早洩等。
★糖尿病飲食建議
◆全榖雜糧類：選擇非精緻低GI
◆水果類：1天一拳頭左右
◆乳品類：一天300ml以內為限
◆蔬菜類：葉菜類、瓜類、菇類、海藻類
◆豆魚蛋肉類：每日需攝取至少體重克數的蛋白質量
◆油脂、堅果類：酪梨、植物油、無調味堅果
★適當運動身體好
■有氧運動
乳酸產生較少,對長期血糖控制不佳者(隨機血糖250mg/dL以上)較無高乳酸血症的風險
■間歇運動
將不同的運動強度交叉訓練,例如:
低強度>高強度>低強度>高強度
■阻力運動
可以提升胰島素敏感度、改善胰島素阻抗,幫助糖友降低空腹血糖!
★中醫調理逆轉勝
水藥(體質調理)(對症下藥)
針灸(調理氣機)(順通經絡)
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